АМБУЛАТОРНЫЙ БОЛЬНОЙ

АМБУЛАТОРНЫЙ БОЛЬНОЙ, в противоположность стационарному,больничному, квартирному б-ному, пользуется мед. помощью путем личного посещения амбулатории, поликлиники, врача. А. б-ные составляют категорию б-ных «легких», способных передвигаться без помощи посторонних или находящихся в том стадии заболевания, к-рый позволяет б-ному такое передвижение. Как правило в эту категорию б-ных не должны входить острозаразные б-ные. А. больные составляют основную массу б-ных, выявляющих «обнаруженную» заболеваемость, особенно в сельских местностях; в этом смысле массив А. б-ных имеет большое значение при изучении болезненности населения. Правильное регулирование приема А. б-ных представляет большой организационный вопрос, и поэтому при амбулаториях обычно вырабатываются инструкции и положения о порядке приема А. б-ных. А м б у л а н т н ы е (амбулаторные)' формы инфекционных болезней— инфекц. заболевания такого характера, когда болезнь переносят на ногах, не ложась в постель. Чаще всего А. формы бывают легкими формами, не вызывающими тяжелых расстройств в организме больного, а подчас даже им и незамечаемыми. Но иногда сюда же относятся и средней тяжести случаи, нераспознанные как инфекц. болезнь и приписываемые б-ными б. ч. усталости, переутомлению, нервности и т. д. Такие амбулант-ные формы наблюдаются при брюшном тифе (Schottmiiller, Jochmann), при гриппе, дифтерии, даже при холере. Скарлатина нередко также протекает настолько легко, что б-ные все время б-ни остаются на ногах. Течение таких заболеваний обыкновенно легкое, но в нек-рых случаях наступают и тяжелые явления. Так, при легком А. брюшном тифе в дальнейшем течении могут появиться обильные кишечные кровотечения и другие осложнения. При гриппе часто после А. форм наблюдается пневмония. При скарлатине после А. форм бывает увеличение желез, отиты, шелушение, нефриты и др. признаки перенесенной скарлатины. Распознавание всех этих форм не легко, а иногда и невозможно. Необходимо учесть при этом всевозможные данные: анамнез, клинику, лабор. исследование, наличие эпидемии. Раннее распознавание А. форм очень важно, и прежде всего для прогностики, т. к. перенесение болезни на ногах часто влечет за собой указанные выше осложнения. Такие больные б. ч. являются также носителями заразы (см. Бациллоносительство), что особенно важно для профилактики И ЭПИДемиОЛОГИИ.         М. Грая, К. Флеров.